Сахарный диабет у кошек — это болезнь эндокринной системы, характеризующееся недостатком инсулина или невосприимчивостью к нему.

В связи с этим в организме происходят нарушение углеводного, водно-солевого обмена и появляется устойчивое повышение уровня глюкозы в крови - гипергликемия.

Гормон продуцируется особыми клетками поджелудочной железы и имеет решающее значение для контролирования и использования глюкозы (сахара) в крови. При сахарном диабете не вырабатывается достаточное количество инсулина, который помогает поставлять сахар в организм. В отсутствии гормона ткани “голодают”, а это в свою очередь стимулирует производить все больше и больше глюкозы в попытке “накормить” клетки. Вот по какой причине у кошек с диабетом появляется гипергликемия.

Типы сахарного диабета

В ветеринарии различают два типа сахарного диабета. У кошек чаще всего формируется болезнь второго типа.

Сахарный диабет 1 типа – организм никак не может вырабатывать инсулин. В связи с этим требуется постоянная гормональная терапия.

Сахарный диабет 2 типа (зачастую встречается у кошек) появляется, если организм вырабатывает недостаточное количество инсулина. Данный вид часто связан с ожирением, что вызывает инсулинорезистентность организма. При агрессивном лечении диабета 2 типа, болезнь может быть временной и понадобится только изменение диеты и краткосрочная инсулиновая терапия в течение нескольких месяцев.

Причины сахарного диабета

Диабет 1 типа вызван повреждением бета-клеток поджелудочной железы. Как правило это случается из-за аутоиммунной реакции, при которой организм атакует сам себя. Точные причины этого не понятны, однако могут быть задействованы определенные инфекции или токсины. При этом формируется недостаточная продукция инсулина.

Сахарный диабет 2 типа, как и у человека, обычно многофакторный. Ожирение, недостаточная физическая нагрузка, старение и неправильное питание могут быть фактором этой болезни.

Есть определенные предрасполагающие к сахарному диабету факторы:

• Породы: бурманская, русская голубая, норвежская лесная и абиссинская кошки.

• Возраст старше 7 лет.

• Пол. Чаще от болезни мучаются коты.

• Ожирение.

• Хронический панкреатит.

• Бактериальные инфекции.

• Хроническая болезнь почек.

• Гипертиреоз.

• Акромегалия.

• Гиперадренокортицизм.

• Введение глюкокортикоидов или прогестагенов.

• Беременность.

• Неправильное питание.

• Малоподвижный образ жизни.

• Стресс.

 

Признаки сахарного диабета у кошек

 

Важно определить клинические признаки сахарного диабета у кошек, потому что чем ранее он будет выявлен, тем быстрее можно будет перейти к лечению и тем лучше будет долгосрочный прогноз для вашего любимца.

Наиболее частые клинические признаки, наблюдаемые у животных с диабетом:

• Повышенное мочевыделение (полиурия).

• Повышенная жажда (полидипсия) – для компенсации потери воды из-за увеличения выработки мочи.

• Повышенный аппетит (полифагия) – не всегда присутствует, но у некоторых кошек будет заметным.

• Несмотря на ненасытность кошка может со временем терять вес.

Важность этих признаков будет отличаться у разных особей, некоторые с них будут более заметными, чем другие. Кроме того могут присутствовать некоторые дополнительные симптомы, в том числе:

• Увеличение печени (гепатомегалия), которое может быть выявлено при осмотре ветеринаром.

• Плохое качество шерсти.

• Слабость, в особенности в задних конечностях, вызванная повреждением нервов (диабетическая невропатия) – это может послужить причиной к стопохождению.

• Вторичный бактериальный цистит, поэтому у кошек могут проявляться признаки инфекций мочевого пузыря (напряжение при мочеиспускании, выделение крови с мочой).

• Снижение активности.

Большинство кошек, имеющих признаки сахарного диабета, хорошо себя чувствуют, однако длительное течение болезни может в некоторых случаях приводить к осложнению, называемому диабетическим кетоацидозом. В данной ситуации животное может погрузиться в крайнюю депрессию и иметь такие признаки как: тошнота, понос, анорексия и коллапс. Любые подобные признаки требуют незамедлительного обращения в ветеринарную клинику.

Диагностика болезни

 

Сахарный диабет у кошек диагностируется на основании анамнеза, медицинских признаков также лабораторных изучений.

Записавшись в клинику на прием будьте склонны к тому, что после осмотра ветеринарный врач:

● Проведет глюкометрию.

● Возьмет кровь на развернутый биохимический и общий клинический анализ.

● Выяснит уровень глюкозы в моче и остальные биохимические характеристики.

● Проведет ультразвуковое исследование брюшной полости.

Наличие стойкой гипергликемии (высокий уровень глюкозы в крови) и глюкозурии (глюкоза в моче) считаются типичными признаками диабета, но эти изменения также могут появляться у некоторых кошек просто в результате стресса. В случае если есть какие-либо сомнения в диагнозе, лечащий доктор может подождать немного и повторить исследования.

 

Лечение сахарного диабета у кошек

Сахарный диабет у кошек является одним с наиболее распространенных эндокринных заболеваний, однако во большинстве случаев его можно успешно распознать и лечить, хотя варианты терапии могут быть достаточно сложными, также следует выбирать индивидуальный подход для каждого отдельного животного.

Цели лечения кошек с подтвержденным сахарным диабетом содержат:

• Восстановление нормального уровня глюкозы в крови (гликемический контроль).

• Контроль ожирения.

• Сведение к минимуму или устранение признаков повышенной жажды и мочеиспускания.

• Нормализация аппетита и выбор диеты.

• Терапия сопутствующих или основных болезней.

Решение, какую стратегию лечения и препараты необходимо подобрать при диабете у кошки зависит от того, насколько своевременно больной был привезен на прием.

В случае если животное поступает в ветеринарный центр в тяжелом состоянии, то понадобится госпитализация.

В стационаре вашему воспитаннику будет назначена инфузионная терапия и введение инсулина короткого воздействия, регулярное определение уровня глюкозы в крови, питание “по часам”.

Уже после стабилизации, или, если изначально состояние кошки не было критичным, врач выбирает первоначальную дозу инсулина, учит владельца технике подкожных инъекций и методике глюкозометрии.

Инсулинотерапия

Уже после того, как вашей кошке поставили диагноз сахарный диабет, последующим шагом станет установление правильного типа и дозы инсулина для нее. Это зависит от индивидуальных качеств вашего любимца. Первые 3-5 суток каждые несколько часов необходимо определять уровень глюкозы в крови, до тех пор пока не будет выбрано наилучшее количество инсулина.

В случае если самостоятельно это сложно сделать, то можно разместить кошку в стационар клиники.

Уже после выбора дозы инсулина необходимо будет обращаться в клинику:

• Каждую неделю в течение 3 недель, а затем

• Каждый месяц до определения стабильной дозы.

• С этого момента кошки как правило возвращаются в больницу каждые 3 месяца для проверки.

Животных с диабетом чаще всего лечат инъекционным инсулином. Препараты для людей с пероральным путем введения (гипогликемические препараты) крайне редко могут помочь контролировать сахарный диабет у кошек.

Техника инъекций инсулина легко поддается большинству собственников. Имеется множество доступных веществ, каждый из которых действует в течение разного периода и по-разному влияет на подъемы и спады уровня глюкозы в крови. Чаще всего инъекции нужны каждые 12-24 часа подкожно в область холки.

За кошкой следует тщательно наблюдать, до тех пор пока она получает инсулинотерапию. Не меняйте количество вводимого препарата без консультации с доктором. В случае если ваш любимец получит слишком большую дозу вещества, то это может послужить причиной к опасно низкому уровню глюкозы в крови. Ваша кошка может быть слабой, вялой или неустойчиво держаться на лапах. При критическом падении глюкозы животное даже может впасть в кому.

В случае если ваша кошка случайно получит очень большое количество инсулина или у нее возникнут какие-либо из этих признаков, немедленно отвезите ее к ветеринару.

Измерение глюкозы дома

 

Для этой процедуры нужны глюкометр и тест-полоски для установления уровня глюкозы. Кровь можно просто собрать из ушной раковины кошки:

• Убедитесь, то что ухо вашего любимца теплое. Если нет, подержите его между руками приблизительно 1 минуту. Обогрев ушную раковину, проще собрать капельку крови.

• Быстро проколите очищенную безволосую часть уха стерильной иглой для подкожных инъекций либо ланцетом.

• Появится небольшая капля крови. Соберите ее на тест-полоску для установления уровня глюкозы.

• Осторожно, но сильно придавите немного чистой ваты или марли к уху любимца, до тех пор пока оно не прекратит кровить.

• Считайте тест-полоску или вставьте образец в глюкометр в соответствии с инструкциями к аппарату.

• Не забудьте записать показания.

Дневник пациента

Для того чтобы помочь вам и вашему ветеринару справиться с диабетом, будет весьма хорошо, если вы сможете вести дневник и фиксировать основные характеристики состояния кошки каждый день. Исследование тенденций и изменений этих характеристик с течением времени может быть полезным.

Каждый день записывайте:

• Время инъекции и количество введенного инсулина.

• Аппетит кошки и количество съеденной пищи.

• Общее поведение вашего любимца, в особенности если он становится вялым или более сонным, чем обычно.

• Наличие рвоты либо диареи.

• Если возможно, измеряйте количество воды, которое ваша кошка выпивает каждый день – используйте измерительный стакан, для того чтобы заполнить ее чашку, а в конце дня налейте воду назад, для того чтобы выяснить, какое количество она выпила. Определение потребления воды – единственный из самых полезных методов отслеживать, насколько хорошо контролируется диабет. Даже в случае если в вашем жилье живет несколько кошек, определение количества выпитой ими воды может быть полезным ориентиром.

• Некоторые другие вещи тоже правильнее фиксировать в дневник:

• Если возможно, раз в неделю вписывайте вес вашей кошки в дневник.

• Уровень глюкозы в моче. Лечащий врач может предложить вам время от времени собирать образец мочи у кошки, для того чтобы проверять содержание глюкозы в моче с помощью  весьма обычного теста с бумажной полоской.

Каждый раз, когда вы идете к ветеринару, возьмите с собою дневник, для того чтобы можно было дать оценку результативность терапии и общее состояние кошки.

Рацион, правила питания

 

Имеется ряд факторов при питании кошки, имеющей сахарный диабет.

В случае если ваш любимец страдает от ожирения, очень важно нормализовать его вес. Восстановление нормальной массы тела само по себе может послужить причиной к исчезновению диабета (так как ожирение препятствует действию инсулина). Похудение может быть достигнуто за счет снижения потребления калорий и увеличения физических нагрузок, хотя последнее может быть сложной проблемой для кошек.

Как правило животным с диабетом может помочь диета с низким содержанием углеводов. Несколько исследований выявили, то что при таком рационе кошкам легче справиться с болезнью, уменьшается потребность в инсулине, наступает ремиссия, просто при переходе на низкоуглеводный корм.

Источником к правильному питанию и кормлению при лечении диабета у кошек считается стабильность. Состав еды необходимо контролировать, но число употребляемых калорий должно быть постоянным изо дня в день.

Домашние рационы могут быть проблемными в этом отношении, по этой причине предпочтительнее готовые диеты. На рынке зоотоваров для кошек с сахарным диабетом представлены следующие корма:

Royal Canin Diabetic DS 46

• Purina Pro Plan при диабете (DM)

• Hills Prescription Diet m/d

• Monge Diabetic

• Farmina Vet Life Cat Diabetic

• Happy Cat VET Diet Adipositas

• Brit Veterinary Diet при сахарном диабете

Подбор корма основывается на предпочтениях кошки, финансовых возможностях собственника, эффективности в борьбе с гипергликемией.

Вкусовые особенности диеты особенно важны для домашних животных, получающих инсулины короткого действия, так как целую порцию еды необходимо съесть за незначительный период времени. В связи с этим в определенных случаях может быть предпочтительнее попытка стабилизировать пациента на стандартных порциях его привычной пищи, чем начинать менять диету на этой стадии.

Диабетиков с недостаточным весом необходимо кормить легкоусвояемой едой с низким значением клетчатки, для того чтобы довести их вес до идеального. Необходимо остерегаться диеты с значительным содержанием липидов, так как жир может способствовать патологии секреции и эффективности инсулина.

Прогноз до 60% кошек входят в ремиссию диабета при терапии с помощью диеты и инсулина. Улучшение состояния может быть непостоянным (в среднем 11 месяцев). Приблизительно 30% кошек вернутся к диабетическому состоянию и потребуется возобновить терапию инсулином. Ранняя диагностика и лечение повышают шансы на ремиссию. Владельцы должны быть готовы к осложнениям или к тому, что лечение может быть пожизненным. Лечение в домашних условиях, соблюдение диеты и тщательный мониторинг считаются краеугольными камнями эффективного лечения.

Долговременные прогнозы для кошек с сахарным диабетом варьируются в зависимости от того, сколько им лет, насколько просто их стабилизировать, есть ли у них какие-либо другие заболевания и насколько они серьезны.

Многие кошки с диабетом имеют превосходное качество жизни и могут весьма благополучно жить со своим диагнозом, если их лечить.

Профилактика сахарного диабета у кошек

Диабет считается серьезным заболеванием, к счастью, имеются методы его профилактики.

Проводите своему воспитаннику контрольные взвешивания, обсудите с доктором массу тела кошки и примите меры, рекомендуемые врачом, в случае если обнаружено ожирение.

Кормление диетой с низким содержанием углеводов, высоким содержанием белка и небольшим содержанием жиров может избежать инсулинорезистентность и болезнь у кошек из группы риска.

Кроме того не нужно забывать о вероятных сопутствующих болезнях, по этой причине кошкам старше 7 лет 1 раз в год рекомендовано проходить стандартные процедуры: ультразвуковое исследование брюшной полости, биохимический и общий клинический анализ крови, оценка уровня гормона щитовидной железы -Т4, общий анализ мочи и соотношение белок/креатинин.

В случае если вы думаете, что у вашей кошки могут быть признаки диабета, немедленно обратитесь к ветеринару. Это серьезное заболевание, профилактика лучше лечения.

 

Большое количество ветеринарных препаратов можна найти на сайте БЕЛВЕТ