Тест-полоски для анализа мочи DIRUI H-10

Dirui H10 - исследуемые параметры:

1. Уробилиноген
2. Билирубин
3. Кетоны (ацетоуксусная кислота)
4. Кровь
5. Белок
6. Нитриты
7. Лейкоциты
8. Глюкоза
9. Удельный вес
10. рН

Сбор и подготовка образца

Соберите свежую мочу в чистую и сухую посуду. Мочу не центрифугировать. Перед проведением теста образец тщательно перемешайте. Тестирование мочи следует провести в течение часа после сбора. Все образцы необходимо отбирать и хранить в санитарных условиях.

Примечание:  Не используйте воду в качестве отрицательного контроля. Не добавляйте консервантов, они не предотвратят распада кетонов, билирубина или уробилиногена. При длительном хранении результаты теста на глюкозу, рН, нитриты и кровь могут измениться в результате вторичной бактериальной контаминации образца.

Методика визуального считывания результата

1. Погрузите реагентную область полоски в образец мочи на 2-3 секунды.

2. Проведите ребром полоски по краю сосуда, чтобы удалить избыток мочи.

3. Держа полоску горизонтально, сравните результат теста на полоске с цветной диаграммой на этикетке пенала. Запишите результат. Для полуколичественного определения результат регистрируют согласно времени, указанному на цветной диаграмме. Для качественного результата полоску следует анализировать в интервале от 1 до 2 мин. после погружения. Если результат будет положительным, следует повторить исследование мочи для получения полуколичественного результата, и сравнить результат теста с цветной диаграммой в указанное на диаграмме время. Значения рН и белка можно регистрировать в любой момент в течение 60 секунд после погружения. Изменение цвета после 2 минут выдержки не имеет диагностического значения.

Методика инструментального считывания результата

Следуйте указаниям, данным в соответствующем описании методики работы анализатора мочи.

Хранение

Полоски должны храниться в оригинальной упаковке. Никогда не используйте полоски с истекшим сроком годности. Каждая полоска употребляется однократно. Не выбрасывайте влагопоглотитель из пенала. Не вынимайте полоски из пенала, если они не используются сразу. После извлечения полосок для анализа следует немедленно и плотно закрыть пенал. Полоски хранят в сухом месте при температуре от +2ºС до +30ºС. Не храните полоски в холодильнике и не подвергайте их действию прямого солнечного света. Не прикасайтесь к реагентной области полоски. ЗАЩИТА ОТ ВЛАГИ, СВЕТА И ТЕПЛА ЯВЛЯЕТСЯ СУЩЕСТВЕННОЙ МЕРОЙ ПРОТИВ ИЗМЕНЕНИЯ РЕАКЦИОННОЙ СПОСОБНОСТИ РЕАГЕНТОВ. Разрушение реагентов вызывает обесцвечивание или потемнение реагентной области полоски. Если это происходит, или если результаты теста вызывают сомнение или противоречат ожидаемым результатам, следует проверить срок годности мочевых полосок и убедиться в том, что он ещё не прошел, а также протестировать полоски при помощи контрольных растворов. Утилизацию проб мочи и использованных реагентных полосок следует выполнять в соответствии с правилами, установленными законодательством для биологических отходов.

Ограничение процедур

Как и для всех лабораторных процедур, точный диагноз и терапевтические рекомендации не должны основываться только на одном результате или методе.

Принципы реакций

• Глюкоза: Фермент глюкозооксидаза катализирует окисление глюкозы атмосферным кислородом, что приводит к образованию глюкуроновой кислоты и перекиси водорода. Под действием пероксидазы перекись водорода выделяет активный кислород. Этот кислород окисляет иодид калия, что приводит к изменению окраски.
• Билирубин: Взаимодействие связанного билирубина и соли дихлорбензола диазония в сильнокислой среде приводит к образованию азокрасителя.
• Кетоны:  Нитропруссид натрия в щелочной среде реагирует с ацетоуксусной кислотой с образованием фиолетовой окраски раствора.
• Удельный вес:  Электролит (М+Х−) в моче в форме соли реагирует с полиметилвиниловым эфиром и малеиновой кислотой (-СООН), которые являются слабокислыми ионно-обменниками. В реакции образуется водородный ион [H+], который реагирует с рН-индикатором и меняет его окраску.
• Кровь:  Тест основан на способности гемоглобина катализировать окисление окрашенного индикатора стабилизированным органическим гидропероксидом.
• рН:  Метод основан на использовании рН-индикаторов.
• Белок:  Тест основывается на принципе «белковой ошибки индикатора». Анион специфического рН-индикатора взаимодействует с катионом белковой молекулы, вызывая дальнейшую ионизацию индикатора и изменение окраски.
• Уробилиноген: Уробилиноген при взаимодействии с диазонием в сильнокислой среде образует розовые азокрасители.
• Нитриты:  Нитриты мочи и ароматический аминосульфаниламид диазотируются с образованием диазосоединения, которое реагирует с тетрагидробензо(h)хинолин-3-фенолом, что приводит к изменению окраски.
• Лейкоциты:  Метод основан на ферментативной реакции, катализируемой лейкоцитарной эстеразой, которая катализирует гидролиз пирроламинокислого эфира с высвобождением 3-гидрокси-5-фенилпиррола. Пиррол реагирует с диазонием, образуя продукты пурпурного цвета.
• Аскорбиновая кислота: Аскорбиновая кислота совместно с 1,2-дигидроксиалкенами в щелочных условиях восстанавливает голубой 2,6-дихлориндофенолят в бесцветный N-(р-фенол)-2,6-дихлоро-Р-аминофенол.

Замечания

• Глюкоза:  Тест предназначен для определения D-глюкозы и практически не реагирует на другие сахара. Аскорбиновая кислота в концентрации до 0,28 ммоль/л  и/или ацетоуксусная кислота в концентрации до 1,1 ммоль/л не влияют на тест. Малое количество глюкозы, в норме выделяемое почками, обычно находится ниже уровня чувствительности реагентной области тест-полоски.
• Билирубин:  В норме билирубин в моче нельзя выявить даже очень чувствительными методами. Если тест дает положительный результат, то, как правило, это указывает на патологию и требует дальнейшей проверки. Ложно-положительный результат может быть получен в пробах мочи больных, принимающих лекарственные препараты, которые окрашивают мочу в красный цвет (например, феназопиридина). Ложноотрицательный результат может вызвать высокая концентрация аскорбиновой кислоты (свыше 500 мг/л) или длительное хранение образца мочи на свету.
• Кетоны:  Реагентная область полоски реагирует с ацето-уксусной кислотой в моче. Реагент не взаимодействует с ацетоном или β-гидромасляной кислотой. Образцы нормальной мочи обычно дают отрицательные результаты при тестировании на кетоны. Ложноположительные результаты могут проявиться при анализе сильно пигментированной мочи, или мочи, содержащей большое количество метаболитов препарата «Леводопа».
• Удельный вес:  Реагентная полоска позволяет измерять удельный вес образцов мочи от 1,000 до 1,030. Средняя ошибка между результатами, полученными при тестировании полоской и при определении коэффициента преломления составляет всего 0,005. Чтобы получить более точный результат, можно добавить 0,005 к значениям, полученным в образцах мочи с рН≥6,5. Прибор для анализа мочи может автоматически делать эти поправки при анализе полосок. Неионные компоненты в моче, такие как глюкоза или рентгеноконтрастные вещества, не влияют на результат теста. Занижение результатов теста может наблюдаться в щелочной или сильно забуференной моче. Завышенные результаты могут быть получены в присутствии умеренного количества белка (1,75 г/л).
• Кровь:  У пациентов может наблюдаться «следовая» реакция. В каждом индивидуальном случае требуется клиническое заключение. Появление зеленых пятен (целые эритроциты) или зеленого цвета (гемоглобин/миоглобин) на реагентной части полоски в течение 60 секунд указывает на необ-ходимость дальнейшей диагностической проверки. Кровь часто обнаруживается в моче менструирующих женщин. Значение гемоглобина в интервале 150 - 620 мкг/л приблизительно соответствует количеству  5-15 клеток/мкл целых эритроцитов. Реагентная полоска чрезвычайно чувствительна к гемоглобину и может быть использована в качестве дополнения к микроскопическому исследованию. Полоски в одинаковой степени чувствительны как к гемоглобину, так и к миоглобину.  Пониженная реакция зоны на кровь может наблюдаться в моче с большим значением удельного веса. Завышение результатов или ложноположительные реакции наблюдаются при инфекциях мочевыводящих путей (микробная пероксидаза); в присутствии аскорбиновой кислоты в концентрации выше 5,0 ммоль/л и остатков сильных окисляющих средств, таких как гипохлорит, на стенках посуды.
• рН:  Область определения  рН обычно находится в диапазоне 5,0-8,5 при визуальном и 5,0-9,0 при инструментальном тестировании.
• Белок:   Реагентная область полоски более чувствительна к альбумину, чем к глобулинам, гемоглобину, белку Бенс-Джонса и мукопротеину. Поэтому отрицательный результат теста не означает, что вышеназванные белки отсутствуют в моче. Обычно белок не обнаруживается в моче с помощью стандартных методов, хотя небольшое количество белка в норме выделяется почками. Результат считается положительным, когда цвет полоски темнее, чем метка на диаграммме. Ложноположительные результаты могут быть получены в сильно забуференных щелочных образцах мочи. Образцы мочи, загрязнённые соединениями четвертичного аммония и очистителями, содержащими хлоргексидин, также могут показать ложноположительные результаты.